Так как при проникновении вируса в чувствительные нервные окончания осуществляется его встраивание в клеточную структуру, его удаление из организма не представляется возможным. У тех, кто переболел данным заболеванием, вирус принимает латентную (неактивную) форму. Его активизация и, как следствие, поражение кожи происходит при нарушении работы иммунной системы. С опоясывающим лишаем в большинстве случаев сталкиваются пожилые и те, у кого диагностированы иммунодефицитные патологии.
Причины заболевания
Передача вируса осуществляется от человека, болеющего ветрянкой или опоясывающим герпесом, контактно-бытовым путем, либо воздушно-капельным. При первичном заражении (в большинстве случаев это происходит в детском возрасте) развивается ветряная оспа.
При проникновении в кровь и лимфатическую жидкость сквозь слизистые оболочки вирус попадает в нервные клетки, в которых начинается его размножение. Когда человек выздоравливает, вирус на всю жизнь остается в организме, в большинстве случаев пребывая в неактивной форме. Активация инфекции связана со снижением защитных сил организма, что происходит при следующих явлениях:
- переохлаждения;
- продолжительный прием стероидных гормонов;
- лучевая или химиотерапия;
- общее ослабление иммунитета у людей с болезнями крови, вирусными заболеваниями или злокачественными опухолями, тяжелое течение
- опоясывающего герпеса
- обычно наблюдается у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Симптоматика опоясывающего герпеса
Первые симптомы вирусной инфекции — это общая интоксикация организма, повышение температуры тела, недомогание, иногда тошнота и рвота, увеличение лимфоузлов. Наблюдается появление сильных болевых ощущений по ходу поврежденного нерва. Это или постоянные боли, или приступы, которые усиливаются по ночам.
Болевой синдром обычно усиливается под действием различных раздражителей — прикосновение к кожному покрову, движение, низкие температуры. У некоторых людей теряется чувствительность на некоторых частях кожи, что сопровождается усилением болезненных ощущений.
Такие симптомы вирусной инфекции продолжаются до одной недели, после чего на одной стороне тела образуются узлы, в которых появляются пузыри, наполненные сначала прозрачной, но потом — мутнеющей жидкостью. Через несколько дней большинство пузырей подсыхает, и образуются желтовато-бурые корочки. При повреждении пузырьков образуются ярко-красные язвы. Когда они заживают, на кожном покрове сохраняются струпья или рубцы.
В большинстве случаев такие симптомы вирусной инфекции, как высыпания и болевой синдром, поражают область ребер, поясничного отдела и крестца, иногда — по ходу ветвей нервов лица, ушей, конечностей. Реже происходит поражение слизистых оболочек.
Диагностика
В зависимости от стадии болезни ее нужно дифференцировать от простого герпеса, ветрянки, рожистого воспаления, невралгии троичного нерва, плеврита. Диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используются следующие методы:
- тест Цанка (соскабливание основания пузырька для обнаружения специфических клеток);
- ИФА анализ;
- ПЦР тесты и т.д.
Возможные осложнения
Когда вскрываются пузырьки, может произойти вторичное инфицирование, сопровождающееся лихорадкой и общей интоксикацией. Среди типичных осложнений заболевания выделяют постгерпетическую невралгию, которая сложно поддается лечению.
Если при данном инфекционном заболевании поражены нервные узлы поясницы или крестца, могут возникнуть такие осложнения, как задержка мочеиспускания, диарея или запоры. У людей с сильно сниженным иммунитетом (онко-больных, зараженных ВИЧ-инфекцией) опоясывающий герпес зачастую протекает в генерализованной форме и может приводить к таким серьезным осложнениям, как менингит или энцефалит.
Профилактика опоясывающего герпеса
Так как возбудителем, вызывающим развитие опоясывающего герпеса, является тот же вирус, что при ветряной оспе, профилактические меры против заражения будут аналогичными. Чтобы предотвратить распространение инфекционного заболевания, нужно изолировать больного на пять дней с момента, когда появились последние элементы высыпаний.
