Классификация тиреоидита аутоиммунного типа
При аутоиммунном тиреоидите лечение зависит от формы заболевания. Самыми распространенными из них считаются:
- Хронический. Возникает из-за быстрого роста Т-лимфоцитов. На фоне этого заболевания происходит развитие гипотиреоза. Такая форма считается самой распространенной.
- Послеродовой. Также встречается достаточно часто. При данном аутоиммунном тиреоидите симптомы у женщин развиваются из-за того, что изменяется строение организма в период беременности и скачков гормонов. При такой форме аутоиммунного тиреоидита лечение имеет благоприятный прогноз, функция щитовидной железы стабилизируется.
- Безболевой. Тип заболевания, который является наиболее непредсказуемым, поскольку при нем трудно определить ход течения, обнаружить гормональные нарушения на ранней стадии. Чтобы вовремя начать при этой форме аутоиммунного тиреоидита лечение, следует регулярно проходить комплексное обследование.
- Цитокин-индуцированный. Развивается на фоне приема лекарственных препаратов при заболеваниях печени, нарушениях в крови. При данной форме аутоиммунного тиреоидита лечение будет сложным и долгим.
Современные способы диагностики дают возможность точно определить форму патологии, уровень гормонов и общее состояние ЩЖ. В зависимости от этого подбирается терапия. Чаще всего при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы лечение проходит довольно успешно. Заболевание нельзя вылечить полностью, однако возможно предотвращение последующего развития. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, который подберет схему, как лечить аутоиммунный тиреоидит.
Причины развития
Аутоиммунный тиреоидит причины могут вызывать следующие:
- Хроническое воспаление.
- Прием некоторых лекарств (обезболивающие, успокоительные, амиодарон, карбонат лития).
- Чрезмерное потребление йода.
- Частые стрессы.
- Вирусные инфекционные заболевания (вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса 6 типа, цитомегаловирус).
- Беременность и роды, если имеется предрасположенность к аутоиммунным патологиям.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы
При аутоиммунном тиреоидите симптомы у женщин и мужчин зависят от стадии вашего заболевания и функционального состояния ЩЖ. К основным относятся:
- при пальпации щитовидная железа неоднородная, плотноватая;
- выраженное увеличение, которое может быть дискомфорт в области шеи;
- 15-20 % при первичном обращении выявляется субклинический или первичный гипотиреоз;
- гипертрофическая форма у 10% дебют тиреотоксикоза. Транзиторный тиреотоксикоз через полгода переходит в аутоиммунный гипотиреоз.
При аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы симптомов может
не быть вообще
Осложнения
При аутоиммунном тиреоидите последствия зависят от формы заболевания. Сам он является условно безопасной патологией, которая не приводит к осложнениям, если будет сохранена нужная концентрация гормонов в крови. Однако при наступлении гипотиреоза возможно развитие осложнений. Если не проводить адекватное лечение, может произойти следующее:
- нарушается репродуктивная функция;
- сильно снижается память, возможно даже до слабоумия;
- развивается анемия.
Но наиболее опасным и серьезным осложнением гипотиреоза является гипотиреодиная или мекседематозная кома, возникающая при сильном недостатке гормонов щитовидной железы.
Диагностика аутоиммунного тиреоидита
Чтобы устранить последствия болезни и предотвратить ее дальнейшее развитие, необходимо подобрать оптимальную схему терапии. При аутоиммунном тиреоидите анализы на гормоны позволят точно узнать, чему именно нужно уделить внимание и как контролировать состояние организма. Обычно при аутоиммунном тиреоидите диагностика проводится на основании симптомов, выявленных патологий щитовидной ткани и результатов исследований. Последние позволяют установить форму болезни, степень ее развития.
Как правило, при аутоиммунном тиреоидите анализы назначаются следующие:
- анализ на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
- анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
- анализ крови на трийодтиронин (Т3) свободный;
- анализ крови на тироксин (Т4) свободный;
- анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ);
- УЗИ щитовидки.
На основании полученных при аутоиммунном тиреоидите анализов подбирается терапия.
Три критерия аутоиммунного тиреоидита
Постановка диагноза аутоиммунного тиреоидита возможна при сочетании трех критериев:
- гипотиреоз;
- антитела к ТПО/ТГ;
- характерные признаки аутоиммунного поражения ЩЖ на УЗИ.
