Симптомы авитаминоза и его лечение

Симптоматика зависит от вида витаминной недостаточности, а также степени тяжести состоянии. Диагноз «авитаминоз» ставится врачом после сдачи анализов крови. Вылечивается такое состояние при помощи корректировки баланса витаминов специальной диетой, по возможности — устранением первоначальных причин эндогенных витаминных дефицитов.

Общая информация

Врачи используют два понятия — авитаминоз, означающий, что в организме полностью отсутствует определенный витамин, и гиповитаминоз, характеризующийся недостаточным поступлением в организме нутриента.

В России гиповитаминозы сильно распространены — симптомы умеренной нехватки хотя бы одного витаминного соединения отмечаются более чем у 70% людей, при этом клинические проявления авитаминоза обнаруживаются гораздо реже. Из-за того, что проблема дефицита витаминов очень распространена и негативно влияет на здоровье, она является одной из самых актуальных на сегодняшний день.

Причины авитаминоза

Основным провоцирующим фактором, вызывающим дефицит того или иного витаминного соединения, считается недостаточно сбалансированное питание, в результате чего в организм не поступают необходимые веществ. Такое бывает, когда человек добровольно ограничивает себя в еде, к примеру, соблюдая жесткие диеты, чтобы похудеть. 

Другие причины авитаминоза, с которым может столкнуться ребенок, в также взрослые мужчины и женщины, подразделяются на такие категории:

• Наследственность. Гиповитаминоз может иметь врожденную форму, появление которой связано с мутацией генов, затрагивающих обмен разных жирорастворимых нутриентов и фолиевой кислоты, витаминов группы В. Симптомы данной патологии обнаруживаются в детском возрасте, лечить ее сложно.
• Пищеварительные расстройства. Проблемы с поступлением в организм витаминных соединений и появление признаков авитаминоза возникают при болезни Крона, целиакии, гастроэнтерите в хронической форме и прочих патологиях.
• Нарушения механизмов усвоения витаминных веществ.
• Дисбактериоз — состояние, при котором нарушается здоровая микрофлора в кишечнике (к примеру, вследствие инфекционной болезни или приема антибиотиков).
• Нарушения клеточного обмена веществ. Если в организме отсутствуют некоторые ферменты, происходит изменение протекания биохимических процессов внутри клеток, из-за чего нутриенты исключаются из метаболических реакций.
• Наличие кишечных паразитов.

Факторы, которые воздействуют на организм в целом и угнетают иммунную систему, повышая риск развития симптомов авитаминоза, это:

• курение;
• употребление алкоголя;
• плохая экологическая обстановка (высокий радиационный фон, взаимодействие с тяжелыми металлами, пестицидами и прочими токсичными веществами).

Еще одной причиной авитаминоза является некомпенсированная высокая потребность в витаминных веществах. Их нужно организму больше, чем всегда, в таких случаях:

• период беременности и лактации;
• стрессы;
• интенсивные физические нагрузки;
• необходимость работать в условиях пониженных температур.

Патогенез

Витаминные нутриенты делятся на две группы: жирорастворимые (А, D, E, К) и водорастворимые (С, В1, В2, В6, В9, В12, РР). Кроме того, существуют витаминоподобные соединения, нехватка которые не приводит к возникновению выраженных симптомов авитаминоза.

Витамины — группа органических соединений, являющихся кофакторами для больше чем 100 ферментов, которые нужны для нормального протекания обменных процессов. В основном эту функцию выполняют водорастворимые элементы, которых часто зовут энзимовитамины. Жирорастворимые соединения называют гормоновитаминами, поскольку они по большей степени выполняют сигнальные функции, способствуя стимулированию работы эндокринной системы.

Особенностью всех перечисленных веществ является то, что они не способны вырабатываться в необходимом объеме в человеческом организме (существуют вещества, эндогенная выработка которых вовсе невозможна), поэтому для нормального обмена веществ нужно, чтобы данные элементы поступали извне.  Если количество нутриента, который ежедневно потребляет человек, меньше физиологической нормы, происходит нарушение биохимических реакций, возникают симптомы расстройства.

Редкие виды авитаминозов

При нехватке биотина (витамина Н) происходит развитие дерматита, который проявляется такимии признаками, как покраснение, шелушение кожи, усиленная секреция сальных желез. В некоторых случаях симптомами недостатка этого вещества является ломкость ногтевых пластин, выпадение волос, сонливость, депрессивное состояние.

Для профилактики нужно включать в свой рацион продукты, богатые биотином, к ним относятся дрожжи, субпродукты, соевые бобы, коровье молоко, арахис, яичный желток.

Недостаток флавоноидов (витамина Р) вызывает такие симптомы, как кровоточивость десен, возникновение локальных кровоизлияний на кожном покрове, слизистых оболочек, боли в конечностях при ходьбе.

Данный витамин содержится в цитрусах, гречневой крупе, красном перце. Кроме того, имеются еще напитки, богатые флавоноидами — соки из фруктов, травяные и зеленые чаи. Все продукты, которые содержат витамин Р, желательно употреблять свежими.

Осложнения

Авитаминозы представляют собой серьезные нарушения. Если своевременно их не скорректировать, могут развиваться тяжелые последствия. Нехватка витаминов К и С опасна возникновением интенсивных кровоизлияний, кровотечений. Недостаток В12 приводит к развитию анемии, представляющей угрозу для жизни. Осложнением дефицита В1 является нейропатия, заболевания сердца и сосудов.

Гиповитаминозы характеризуются менее выраженной симптомами, но если вовремя не принять меры, тоже могут возникнуть негативные последствия. Кроме специфических признаков авитаминоза, у некоторых больных возникают психические расстройства — неврозы, депрессии, в результате ухудшается качество жизни, снижается физическая и умственная работоспособность.

Ключевые дефициты витаминов

Витамин A

Необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения. Ретинол — первичная форма витамина A. Витамин A необходим для иммунной системы, эмбрионального развития, для кожи, для глаз, для формирования костей.

Витамин A не вырабатывается в организме 

Витамин A накапливается в печени и жировой ткани. В продуктах животного происхождения содержится в форме ретинола, в овощах и фруктах содержится в форме каротина.

Симптомы дефицита витамина А

• Ночная слепота.
• Резь в глазах при ярком освещении.
• «Гусиная кожа» на плечах, бедрах, сгибах суставов.
• Сухость волос и кожи слизистой оболочки глаз и роговицы.
• Ломкость ногтей.
• Выпадение волос.
• Замедление роста у детей.
• Нарушения сна.
• Частые простуды.
• Потеря массы тела.

Причины дефицита витамина A

• Недостаточное поступление с пищей.
• Генетическая предрасположенность.
• Синдром мальабсорбции.
• Алкоголизм.
• Болезни печени и поджелудочной железы.

Профилактика дефицита витамина A

Для профилактики необходимо ежедневно употреблять продукты богатые, витамином А. Также совмещать прием растительных источников витамина А с жирами. Чтобы обеспечить нормальное всасывания витамина А в рацион должны регулярно поступать полезные жиры, фосфолипиды, полноценных белков.

В каких продуктах содержится витамин A

Витамин E

Основная функция — антиоксидантная. Необходим для протекания восстановительных процессов в тканях; Важен для нормального функционирования нервной системы. При восполнении дефицита рекомендуется использовать витамин Е с витамином С. Витамин С снижает количество побочных эффектов от приема витамина Е, восстанавливает окисленную форму витамина Е до рабочего состояния.

Симптомы дефицита витамина Е

• Быстрая утомляемость.
• Снижение мыслительной и физической деятельности.
• Слабость и боли в мышцах, ломота в теле.
• Ухудшение зрения, особенно в ночной период.
• Появление пигментных пятен на коже.
• Старение кожи лица и тела, потеря эластичности, сухость, шелушение, ранние морщины.
• Анемия.
• Повышенная проницаемостью и ломкость капилляров.
• Бесплодие.

Причины дефицитов витамина Е

• Голодание, безжировая диета.
• Нарушение всасывания.
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Недостаток транспортных белков.

Профилактика дефицита витамина E

При употреблении пищи не подвергать нагреву растительные масла, а использовать их в холодном виде так как витамин Е разрушается от воздействия высоких температур. Хранить тару с маслами в закрытых от прямых солнечных лучей местах, при это бутылка должна быть из темного стекла из-за вступления активных ингредиентов масла, вступающих в химические реакции с пластиком тем самым приобретая токсичные свойства. Не подвергать заморозке продукты, богатые витамином E (заморозка разрушает до 50% витамина E в продуктах).

В каких продуктах содержится витамин E

Противопоказания

• Тяжелый атеросклероз коронарных артерий.
• Инфаркт миокарда.
• Повышенный риск развития тромбоэмболии.

Витамин B9 (фолиевая кислота)

Данный витамин необходим для роста, развития иммунной и кровеносной систем, фертильности, синтеза ДНК, глицина, метионина. Участвует в кроветворении, увеличивает выработку соляной кислоты, обеспечивает нормальное формирование всех органов и систем плода.

Симптомы дефицита витамина B9

• Яркий красный язык.
• Забывчивость.
• Бессонница.
• Утомляемость, раздражительность.
• Потеря аппетита.
• Задержка полового развития у девушек, ранний климакс у женщин.
• Заболевания крови.

Причины дефицита витамина B9

• Недостаточное поступление с пищей.
• Длительный прием препаратов цинка.
• Повышенная потребность (беременность, ГВ, гемодиализ, онкология).
• Генетические особенности обмена В9.
• Нарушение всасывания питательных веществ из-за проблем с ЖКТ.
• Алкоголь и дефицит цинка (препятствуют усвоению фолата).

Профилактика дефицита витамина В9

Для получения фолиевой кислоты из пищи необходимо употреблять овощи в сыром виде (при приготовлении продуктов или помоле зерен уничтожается от 50% до 95%).  Не рекомендуется хранить зелень на свету, фолиевая кислота практически полностью уничтожается. В зимнее время сложно получить достаточное количество фолатов из пищи, целесообразно применение добавок.

В каких продуктах содержится витамин B9 

Противопоказания

• Злокачественные опухоли.
• Недостаток кобаламина в организме. 
• Анемия пернициозного типа.

Витамин В12

Активная форма — метилкобаламин, неактивная синтетическая форма — цианокобаламин. Витамин B12 играет важную роль во многих биохимических процессах в организме. Поддерживает неврологическое здоровье, настроение и нормальный уровень энергии. Участвует в кроветворении и формировании клеток крови, синтезе ДНК. Содержится в продуктах животного происхождения, синтезируется микрофлорой.

Симптомы дефицита В12

• Снижение аппетита.
• Слабость, утомляемость, раздражительность, ухудшение памяти.
• Боли и спазмы в области желудка.
• Запоры.
• Парестезии (ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек»), головокружение.
• Яркий красный «лаковый» язык, покалывание и жжение языка.
• Заеды в уголках рта.
• Одышка при физической нагрузки.
• Шум в ушах.
• Увеличение печени.

Причины дефицита В12

• Вегетарианство.
• Генетическая предрасположенность.
• Заболевания ЖКТ (гастрит, заболевания тонкого кишечника, мальабсорбция, заболевания печени, почек).
• Пернициозная анемия (врожденная неспособность желудка секретировать фактор Касла).
• Алкоголизм.
• Увеличение потребности при гемолитической анемии, гипертиреозе, талассемии.
• Пожилой возраст.
• Глистные инвазии (широкий лентец).

Профилактика дефицита В12

• Не следует хранить пищу длительное время на свету (прямое воздействие солнечных лучей снижает его активность).
• Не пытайтесь восполнить дефицит В12 с помощью стерилизованных молочных продуктов (концентрация В12 в них может снижаться до 70%).
• На гарнир используйте продукты, богатые фолиевой кислотой (зеленые салаты) и источники витамина С (квашеная капуста с клюквой), так как они улучшают усвоение В12.

В каких продуктах содержится витамин B12

Противопоказания

• Тромбоэмболия.
• Эритремия.
• Эритроцитоз.
• Беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

Кальций

• 99% кальция находится в костях и зубах, 1% — в жидкостях и клетках.
• Для хорошего усвоения кальция важна оптимальная выработка соляной кислоты.
• Витамин К2 отвечает за распределение кальция, отправляет в нужные места.
• Гипокальциемия часто связана с дефицитом белка. Особенно у веганов и вегетарианцев.

Симптомы дефицита кальция

• Нарушение ритма сердца, учащенное сердцебиение.
• Аллергические реакции, крапивница.
• Боли в мышцах.
• Рвота, запоры.
• Почечная колика, печеночная колика.
• Повышенная раздражительность.
• Снижение памяти.
• Выпадение волос.
• Ломкость ногтей.
• Кожа утолщается и грубеет.
• Дефекты на эмали зубов, кариес.
• Нарушение зрения.
• Склонность к переломам.

Причины дефицита кальция

• Несбалансированный рацион: тормозят всасывание кальция: оксалаты, фитаты, железо и цинк, кофеин. Сахар «вытягивает» кальций из костей.
• Недостаток витамина D, магния.
• Длительный прием глюкокортикоидов.
• Нарушение гормонального статуса (у женщин в менопаузе, нарушение работы яичников).
• Пониженная функция паращитовидных желёз.

Профилактика дефицита кальция

Большое количество кальция содержится в продуктах питания. При сбалансированном рационе и достаточном уровне витамина D3 кальций хорошо усваивается.

В каких продуктах содержится кальция

Противопоказания

• Гиперкальциемия.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Общие принципы восполнения витаминов A, E

• Нормализовать желчеотток.
• Использовать масла без температурной обработки для максимального сохранения витаминов.
• Включить в рацион жирную рыбу, масло печени трески для восполнения витамина A.
• Использовать источники каротиноидов вместе с жирами (томаты, зелень, овощи оранжевого цвета).
• Ограничить транс-жиры, промышленные полуфабрикаты с содержанием рафинированных масел низкого качества.
• Не совмещать прием витаминов с употреблением холодной или газированной воды (нарушает желчеотток).
• Поддержать работу поджелудочной железы, использовать ферменты, при необходимости.
• Курсово восполнять дефициты витаминов в виде добавок под контролем анализов.

Общие принципы восполнения витаминов B9, B12

• Включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В (субпродукты — печень, сердце, зеленые листовые овощи, желток яйца).
• Использовать максимально свежие, сезонные продукты, для сохранения в них витаминов.
• Готовить пищу на пару или в небольшом количестве жидкости (позволяет сохранить максимальное количество водорастворимых витаминов).
• Ограничить простые углеводы (нарушают всасывание витамина С).
• Нормализовать кислотность желудка для оптимального усвоения витамина В 12.
• Нормализовать микрофлору кишечника (синтезирует небольшое количество витамина В12).
• Поддерживать здоровье печени (участвует в хранении и обмене витаминов группы В).
• Нормализовать функцию почек (для предотвращения потерь водорастворимых витаминов с мочой).
• В профилактических дозировках можно принимать в течении длительного времени.

Общие принципы восполнения минералов кальция

• Нормализовать кислотность желудочного сока (использовать смесь: лимон, имбирь, соль — пол чайной ложки сока лимона, пол чайной ложки сока имбиря, щепотка молотой черной или гималайский соли за 15 минут до еды запивая 1 глотком воды).
• Замачивать крупы/орехи/семена в щелочной воде для нейтрализации фитиновой кислоты (препятствует всасыванию железа из продуктов).
• Замачивать бобовые для снижения щавелевой кислоты (препятствует усвоению кальция, магния).
• Ограничить употребление кофеина и танинов (не пить чай и кофе после еды или непосредственно перед приемом пищи).
• Исключить алкоголь и курение.
• Уменьшить потребление соли, сахара и углеводов.
• Уменьшить длительность кулинарной обработки продуктов (при варке теряется до 25% минеральных веществ).
• Снизить уровень воспаления в организме.

Заключение

Чтобы не лечить гиповитаминозы и авитаминозы, следует проводить профилактику во избежание появления их симптомов. Важно не только правильно питаться, но и вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чаще и дольше бывать на свежем воздухе.

Главной же профилактической мерой против авитаминоза является сбалансированное питание. Необходимо включать в свой рацион разнообразные продукты растительного и животного происхождения. 

Следует обращать внимание на их сезонность, свежесть, метод термообработки, так как от всего этого зависит итоговый уровень необходимых нутриентов.