Что такое тромбоциты и почему опасно, когда повышается их уровень в крови?
Если говорить простыми словами, то тромбоциты — слипшиеся клетки крови. Они приобретают такое состояние, когда «приходит сигнал» о получении травмы расположенного неподалеку кровеносного сосуда. В результате слияния клеток крови появляется тромб, который закрывает повреждение участка. Таким образом, микроскопическая рана «закрывается», возникшее кровотечение останавливается, а сам сосуд уже может заживать. Это простой принцип работы тромбоцитов в организме здорового взрослого человека и ребенка.
Но в случае, если объем тромбоцитов повышается в крови, процесс происходит несколько по-другому. Появляется риск того, что клетки начнут слипаться вне зависимости от того, произошла ли микротравма сосуда рядом или нет. Эти сгустки крови, которые возникают просто так, затрудняют кровоток в организме человеке. Очень опасная ситуация, когда тромб становится очень большим, и, когда он, оторвавшись, попадает с кровотоком в сосуд, который намного уступает ему по диаметру. Это приводит к тому, то движение крови полностью останавливается на определенном участке кровеносной системы. В медицине такое явление называется тромбоэмболией.
Повышенные тромбоциты в крови опасны. Ведь если описанное выше явление произойдет в сосудах мозга, то человек получит инсульт. Если же ситуация коснется сердца, то тогда будет инфаркт миокарда. Стоит обратить внимание, что образоваться тромб может практически в любой части тела мужчины и женщины. В зоне риска находятся такие органы организма, как легкие, печень, почки, спинной мозг. Если тромб закупоривает кровоток в определенном органе, то он быстро отмирает. Безусловно, явление крайне опасное. Оно может привести к инвалидности, а без отсутствия оперативного лечения и к смерти.
Как узнать, что объем тромбоцитов в крови слишком большой?
Действительно, усложняет выявление заболевание то, что протекает оно практически бессимптомно. Многие люди имеют такое заболевание (как наследственное, так и приобретенное), но не подозревают о нем. Проблем со свертываемостью крови чаще всего выявляют при проведении анализа крови. Но можно обратиться к врачу раньше и предупредить риск развития серьезных осложнений, если наблюдаются следующие симптомы:
- Постоянные головные боли и головокружения.
- Часто появляется пульсирующая боль в конечностях (подошвы и ладони), она может ощущаться как онемение, легкое покалывание.
- Неприятные ощущения в области шеи, вверху спину, внизу ног.
- Непонятной природы болевые ощущения в районе груди.
- Частое ощущение тошноты.
- Появляющиеся даже после незначительных ударов синяки на теле.
- Частые кровотечения из десен при приеме пище, при проведении чистки зубов.
- Кровотечения из носа, особенно, во время активных физических нагрузок.
Почему уровень тромбоцитов в крови повышается?
Средние нормы тромбоцитов, указанные в медицинском справочнике, установлена в 200-400 тысяч ед/мкл. Это показатель того, какое число кровяных пластинок содержится на 1 микролитр крови мужчины или женщины. Считается, что объем тромбоцитов повышается, если этот показатель превышает 400 тысяч ед/мкл.
Мы установили, что значат тромбоциты и как важны они для правильного функционирования организма. Но какие причины обуславливают повышение их объема в крови?
На самом деле причину такого явления установить выходит не всегда. Если не получается понять (по крайней мере на данном этапе обследования), что именно вызвало превышение нормального среднего объема, то медики фиксируют факт того, что костный мозг производит их слишком много. В таком случае врачи говорят о первичной (или эссенциальной) тромбоцитемии. Также применяется для описания состояния мужчины или женщины и медицинский термин «эссенциальный тромбоцитоз», но обозначение «тромбоцитемия» медики считают более корректным.
Другая ситуация, если причину увеличения количества тромбоцитов удается установить. В таком случае болезнь называют уже реактивным тромбоцитозом (или вторичной тромбоцитемией). Такой диагноз более распространен, чем описанный выше.
Причинами же превышения средней нормы содержания тромбоцитов в крови специалисты называют:
- Анемия. Чаще гемолитического типа.
- Протекание воспалительных и инфекционных процессов в организме. К примеру, у мужчины или женщины могут наблюдаться заболевания соединительной ткани, различные воспаления ЖКТ. Также привести к развитию заболевания могут такие болезни как туберкулез, ревматоидный артрит, некоторые онкологические состояния.
- Прием длительное время некоторых групп лекарственных средств.
- Недавно перенесенная операция по удалению селезенки.
- Онкологические заболевания. Речь идет о раке легких, груди, яичников у женщин, лимфатической системы, желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях медики могут трактовать превышение средней нормы тромбоцитов в крови как один из симптомов онкологического заболевания.
Не стоит сразу паниковать и думать, что превышение кровяных телец говорит о самом страшном. На самом деле в большинстве случаев уровень тромбоцитов в крови колеблется, а также и самостоятельно приходит в норму. Обычно такое случается, если:
- Мужчина или женщина активно занимается спортом. Физическая нагрузка непременно приводит к большему появлению разрывов сосудов. Как следствие, организму требуется и большое число тромбоцитов, чтоб их «лечить».
- Если произошло воспаление после обильной кровопотери. Уровень тромбоцитов сильно увеличивается, если была получена травма.
- При воспалении при резком снижении числа тромбоцитов, которое было вызвано употреблением длительное время алкогольных напитков. Такие состояния также могут быть, если организму по каким-то причинам не хватает фолиевой кислоты или витамина В12.
Диагностика заболевания
Не стоит заниматься самолечением. В причинах данного состояния может разобраться только квалифицированный специалист. Изначально пациенту назначается общий анализ крови. Но лишь результатов этого анализа будет мало для того, чтоб поставить диагноз и выбрать наиболее корректный план лечения.
При проведении обследования медик обязательно заглянет в карточку, чтоб узнать историю болезни. Также он задаст дополнительные вопросы, например:
- Принимал ли человек определенные группы препаратов, какие были ранее медицинские процедуры, не было ли хирургических вмешательств?
- Не было ли недавно переливания крови?
- Наблюдались ли ранее инфекционные заболевания, есть ли в организме воспалительные процессы?
- Может быть, некоторое время назад человека прививали от какого-то заболевания?
- Какие лекарства принимает пациент (в том числе и безрецептурные, БАДы и тому подобное)?
- Насколько полноценно человек питается, достаточно ли в его рационе питательных веществ и витаминов?
- Есть ли у пациента вредные привычки? Как часто он употребляет алкогольные напитки?
- Наблюдались ли похожие проблемы с повышенным уровнем тромбоцитов в крови у ближайших родственников?
Зачем сдавать анализы несколько раз?
Уровень кровяных телец может повышаться (на это влияет даже однократная активность). Поэтому медик может попросить повторить общий анализ крови через некоторое время с целью того, чтоб убедиться, не было ли превышение среднего уровня тромбоцитов временным явлением, которое не говорит о наличии какого-то серьезного заболевания.
После этого медицинский специалист (возможно совместно с гематологом — это врач, который специализируется на заболеваниях и состояниях крови) установит, из-за чего повышается уровня тромбоцитов в крови. Вполне возможно, что для этой цели будут назначены и другие процедуры. Например, это можно быть анализ крови на уровень железа, маркеры раковых процессов и воспалений и тому подобное. Также в исключительных случаях проводится биопсия костного мозга. Во время этой процедуры пациенту вводят тонкую иглу в костный мозг, берут небольшой образец ткани для дальнейшего его исследования. В любом случае целесообразность назначения дополнительных анализов и исследований определяется лечащим специалистом.
Опасно ли, если уровень тромбоцитов в крови пониженный?
Что значит, если тромбоциты повышаются, мы выяснили. Но не менее опасно, если наблюдается и нехватка кровяных телец.
Если низкий объем тромбоцитов в крови врожденный, то такую болезнь называют гемофилия. В таком случае у пациента наблюдаются проблемы со свертываемостью крови. Получается, что даже минимальное повреждение сосудов может привести к обильной кровопотере.
Причины того, что при интерпретировании результатов анализов крови были выявлены повышенные тромбоциты, могут быть самыми разными. В частности, это:
- Костный мозг вырабатывает недостаточный объем тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Это апластическая анемия, различные вирусные болезни, которые поражают костный мозг, лейкоз, химиотерапия и другое.
- Врожденная тромбоцитопения нехватка. Это синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича, асфиксия, болезни сердца и сосудов. Также к такой болезни приводит то, что ребенок рождается раньше срока, конфликт в группах крови матери и малыша.
- Гибель тромбоцитов раньше положенного срока. Синдром Верльгофа, гиперспленизм, отравление, различные аутоиммунные болезни.
- Неправильная работа тока тромбоцитов. Это цирроз печени, гепатомегалия и другое.
Стоит обратить внимание на то, что отклонение уровня кровяных телец в меньшую сторону может проявится во время беременности женщин. Чтоб определить средний объем тромбоцитов гинеколог регулярно направляет будущих рожениц на анализ крови. Если тромбоциты понижены на ранних сроках беременности, то это может спровоцировать выкидыш, если на поздних — роды раньше по сроку. Клинические проявления при пониженных тромбоцитах следующие:
- Появление синяков, даже если ушиб был минимальный.
- Обильные менструации у женщин.
- Носовые кровотечения, ничем не обусловленные.
- Кровоподтеки точечного типа.
