С симптомами заболевания сталкивается множество современных взрослых людей. Только за последние годы резко увеличилось число зарегистрированных случаев синдрома раздраженного кишечника. Негативная статистика подтверждается данными ВОЗ. И этот факт заставляет ведущих специалистов искать новые, более эффективные методы лечения этого нарушения. Заболевание доставляет не только существенный дискомфорт, но еще значительно снижает качество жизни. Но при грамотной профилактике и лечебных мероприятиях удается сократить число обострений. Поэтому любому человеку, который следит за своим здоровьем, будет полезно знать о признаках синдрома раздраженного кишечника (СРК) и способах борьбы с симптомами и лечения этого заболевания.
Общая информация
Специфические симптомы у больного человека — вздутие и растяжение живота. Ключевая особенность синдрома раздраженного кишечника — это несоответствие между большим количеством жалоб, длительным течением заболевания и удовлетворительным общим состоянием.
Классификация
Для подбора соответствующего лечения необходимо установить форму заболевания:
- Неклассифицируемая форма. В данном случае у больного недостаточное изменение консистенции стула для постановки диагноза СРК с диареей, СРК с запором, или смешанной формы синдрома раздраженного кишечника.
- С диареей. В этом случае у человека кал жидкий или водянистый (≥25%), кал может быть твердый или фрагментированный (<25%) всех актов дефекации.
- С запорами. При этой форме синдрома кал твёрдой консистенции или фрагментированный (в ≥25%), водянистой формы либо жидкой (<25%) всех актов дефекации.
- Смешанная форма. Кал у больного при таком синдроме раздраженного кишечника фрагментированный (в ≥25%), жидкой консистенции или водянистой (≥25%) всех актов дефекации.
Статистика
- От симптомов синдрома раздраженного кишечника страдают от 10 до 13% населения.
- Доля лиц, испытывающих симптомы синдрома выше, но лишь 25-30% из них обращаются за медицинской помощью, чтобы своевременно начать лечить заболевание.
- Чаще от симптомов синдрома раздраженного кишечника страдают женщины.
- Диагноз синдром раздраженного кишечника в большинстве случаев устанавливается в возрасте от 30 до 50 лет.
- У большей части людей с синдромом раздраженного кишечника (13-87%) заболевание сочетается с функциональной диспепсией.
Симптомы при синдроме раздраженного кишечника
Симптомы при данном синдроме весьма разнообразны. Но всегда ключевым признаком являются абдоминальные боли. В зависимости от фазы и тяжести течения патологического процесса интенсивность и частота болезненных ощущений тоже отличается у разных пациентов. Так, одни больные ежедневно испытывают неудобства, а другие симптомы обостряются, например, при погрешностях в питании. Время появления болей тоже четко не определяется, поскольку они могут возникать сразу после приема пищи, но есть ряд сопутствующих факторов, способных спровоцировать ухудшение состояния человека.
Все воспалительные заболевания кишечника тесно связаны с проблемами микробиоты
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Боль в животе | Не имеет четкой локализации, но чаще возникает в левых отделах. Обычно симптом синдрома раздраженного кишечника усиливается после приема пищи, отсутствует в ночные часы! У женщин усиливается во время менструаций. |
| Вздутие живота | Симптом менее выражено утром, нарастает в течение дня, усиливается после еды. |
| Диарея | Обычно этот симптом синдрома раздраженного кишечника проявляется утром, после завтрака, частота стула от 2-х до 4-х и более раз за короткий промежуток времени, часто сопровождается императивными позывами и чувством неполного опорожнения кишечника. Общая суточная масса кала не превышает 200 г. Диарея ночью отсутствует. |
| Запоры | Возможно выделение «овечьего» кала, каловых масс в виде «карандаша», пробкообразного стула (выделение плотных, оформленных каловых масс в начале дефекации, затем кашицеобразного или даже водянистого кала). Стул не содержит примеси крови и гноя, часто отмечается примесь слизи в кале. |
Отдельно хочется остановиться на таком симптоме синдрома раздраженного кишечника, как вздутие живота. Чаще дискомфорт нарастает в нижней части, причем объем брюшной полости от метеоризма может увеличиваться настолько, что привычная одежда становится тесной. Вздутие сопровождается урчанием, и непроизвольным выделением газов. Особенно этот симптом выражен у пожилых людей, потому что с возрастом значительно ослабевают сфинктеры прямой кишки. В тяжелой форме синдрома раздраженного кишечника вместе с газами могут отходить каловые массы.
Синдром раздраженного кишечника заметно влияет и на общее состояние человека, именно поэтому так важно как можно раньше начать лечение заболевания. Кроме типичных симптомов отмечают:
- головную боль;
- проблемы со сном;
- повышенную утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение когнитивных способностей;
- боль в мышцах, суставах;
- тревожные, депрессивные расстройства;
- фобии, панические атаки.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Преимущественно синдром раздраженного кишечника встречается у взрослых людей. Практически третья часть всего населения планеты в той или иной степени страдают от этого патологического состояния и нуждаются в лечении. На распространенность заболевания влияет место проживания, то есть экологическое окружение. Так, большинство случаев регистрируется в развитых странах Америки и Европы. Сельские жители реже городских обитателей обращаются к специалистам с симптомами кишечного расстройства и назначения лечения. Список причин, способных спровоцировать синдром раздраженного кишечника обширный. Он включает, как внутренние, так и внешние факторы.
Основные причины:
- Избыток рафинированных продуктов.
- Дефицит клетчатки.
- Пищевая аллергия или непереносимость.
- Хроническое воспаление.
- Дефициты питательных веществ.
- Повышенная кишечная проницаемость.
- Курение, избыток кофеина и алкоголя.
- СИБР, гастроэнтерит или инфекции пищеварительной системы.
- Гормональные изменения (менопауза или сдвиги во время менструального цикла).
- Обезвоживание.
- Сидячий образ жизни.
Причиной появления симптомов синдрома раздраженного кишечника чаще бывает совокупность нескольких факторов, влияющих на моторику кишечника. Запустить негативный процесс может даже психоэмоциональное расстройство и социальные проблемы. Отдельно остановимся на этих моментах:
- Психические и социальные нарушения. Вызвать серьезное расстройство функций кишечника способны постоянные стрессы, тревожность и хроническая усталость. Нередко синдром раздраженного кишечника развивается на почве бытовых конфликтов, а усиливают симптомы стрессы.
- Физиологические изменения в самом кишечнике, что случается при гипералгезии (повышенной чувствительности), могут усилить симптомы раздражения. Любые кишечные инфекции и гастрит при отсутствии лечения тоже повышают сократительную функцию толстой кишки. Гормональный фон у женщин оказывает сильное влияние на состояние кишечника, особенно это заметно во время месячных.
- Отягощенная наследственность тоже может являться источником синдрома раздраженного кишечника. Поэтому при диагностике и выборе лечения очень важно учитывать семейный анамнез, а также грамотно проводить дифференциальную диагностику.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Клиника синдрома раздраженного кишечника схожа со многими заболеваниями органов ЖКТ. Поэтому для правильной диагностики и назначения соответствующего лечения важна не только правильная оценка общей картины, но еще проведение лабораторных и аппаратных видов исследования.
Все воспалительные заболевания кишечника тесно связаны с проблемами микробиоты.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ на фекальный кальпротектин.
- Анализ кала на токсины клостридий.
- Водородный дыхательный тест.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Эзофагоскопия.
