Печень называют пропускным пунктом организма, потому что данный орган выполняет важнейшую функцию фильтрации и очищения. При стремительном развитии патологического процесса здоровая ткань очень быстро замещается жировой. Но печень способна к такому же быстрому восстановлению. Причем даже в случаях глубокого поражения. Если осталось хотя бы 25% здоровой паренхимы, есть шансы на полное восстановление органа.
Сроки восстановления:
- Для полного обновления гепатоцитов потребуется примерно 5-6 месяцев.
- При масштабном поражении органа (свыше 75%) способность к восстановлению теряется полностью.
Тяжелая степень ожирения печени делает невозможным выполнение функций:
- обезвреживание токсичных продуктов;
- выведение продуктов распада, ядов и патогенных микроорганизмов;
- нейтрализация избыточного количества гормонов;
- нормальное пищеварение, а также распределение питательных веществ;
- ухудшение и полная невозможность нормального усвоения переработанной пищи.
В совокупности все перечисленные нарушения вызывают в организме глобальные изменения. Ведь нарушение работы печени лишает организм необходимого запаса энергии, нарушается синтез белков и ферментов. Также изменяется гормональный фон. Конечно, все перечисленное отражается на общем самочувствии и работоспособности человека.
Что такое синтетические функции
Данный термин используется для обозначения в конкретном случае способности печени синтезировать макронутриенты, которые поступают в организм вместе с пищей.| Нутриенты | Описание |
|---|---|
| Белки | Нужны для строительства мышц и укрепления иммунной защиты. Также белки участвуют в синтезе пищеварительных ферментов |
| Липиды | Жирные кислоты и тот же холестерин. Гормоны тоже в своем составе содержат липиды. |
| Углеводы | Необходимы для полноценного функционирования организма. |
Синтез и преобразование углеводов в печени
Печень регулирует, что произойдет с углеводами, которые человек получил с пищей:
- Если углеводов немного — они попадут в кровь и будут доставлены клеткам тела.
- Если их много — они будут преобразованы в жир.
От избытка углеводов печень страдает в первую очередь, так как первым делом они попадают в печень. При хроническом переедании клетки печени «жиреют» и перестают выполнять свои функции.
Что такое углеводы и где они содержатся
Углеводы — это органические соединения, состоящие из атомов углерода и гидроксильных групп OH. Они входят в число основных нутриентов нашего питания наряду с белками и жирами.
Углеводы содержатся в следующих продуктах:
- цельные крупы (гречка, рис, пшено, булгур, кукурузная, пшеничная и т. д.);
- макароны из цельного зерна;
- бобовые (чечевица, нут, маш, фасоль красная, фасоль белая, бобы эдамаме);
- овощи и зелень;
- фрукты и ягоды.
Представлены они в виде моносахаридов, олигосахаридов и полисахаридов.
- Моносахариды — это глюкоза, фруктоза и галактоза. Имеют всего одну молекулу.
- Олигосахариды — сахароза, лактоза и мальтоза, состоят из двух молекул.
- Полисахариды — это сложные углеводы, к ним относятся пектин, инулин, гемицеллюлоза, лигнин, крахмал и гликоген. Состоят из множества молекул, соединенных между собой.
Но конечные продукты расщепления всех углеводов — глюкоза, фруктоза и галактоза. Именно эти единичные молекулы усваиваются через стенку кишечника и попадают в кровоток.
Жировой гепатоз или ожирение печени — обратимый хронический процесс печеночной дистрофии. Возникает в результате избыточного скопления жиров в клетках печени.
В зависимости от причины, выделяют 2 группы жирового гепатоза печени, симптомы и лечение у них отличаются:
- Неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
- Алкогольную болезнь печени (АБП).
Инсулинорезистентность и жировой гепатоз
Инсулинорезистентность всегда сопровождается гепатозом печени жировым, потому что инсулин является сигналом для накопления жира в печени
В первую очередь, весь жир в печени — это невостребованная глюкоза! Во вторую — белок.
Виды гепатоза
Всего различают два типа гепатоза:- жировой гепатоз алкогольный печени — жировая дистрофия на почве злоупотребления алкоголем;
- неалкогольный стеатогепатит.
К огромному сожалению, в большинстве клинических случаев регистрируется гепатоз первого типа, что подтверждается результатами биопсии. Второй тип встречается всего у 8% от общего числа заболевших.
Классификация по морфологическим формам
- Очаговый диссеминированный гепатоз, часто протекает бессимптомно.
- Выраженная диссеминированная форма.
- Зональный тип характеризуется накоплением жира в разных отделах.
- Диффузный гепатоз при прогрессировании приводит к необратимому развитию дистрофии органа, и полном нарушению всех функций.
Классификация по течению патология бывает
- Первичной. Когда на первый план выходят метаболические нарушения ( диабет, ожирение).
- Вторичная форма болезни может развиться на фоне употребления некоторых лекарственных средств или после операции на органах ЖКТ.
Люди, которые привыкли сидеть на голодных диетах, стоит учесть этот момент, поскольку они рискуют пополнить ряды больных с гепатозом печени жировым.
Симптомы жирового гепатоза
Из неспецифических симптомов отмечают:Специфических симптомов жирового гепатоза нет
- Слабость.
- Недомогание.
- Дискомфорт в правом подреберье.
- Дискомфорт на жирную пищу.
- Объем талии выше 80 см для женщин, для мужчин более 90 см.
- Риск развития выше если у вас:
- Метаболическим синдромом.
- Сахарный диабет 2-го типа.
- Артериальная гипертензия.
- Высокий уровень холестерина (дислипидемия).
Что должно послужить поводом для проверки печени
Даже малейший сбой в работе печени сразу отражается на общем самочувствии. Кроме явных признаков заболевания, которые перечислены в списке выше, существуют еще предвестники ожирения печени. Первое, на что следует обратить внимание — это потеря аппетита на фоне общего здоровья. Также стоит обратить внимание на такие явные признаки, как:
- повышенная раздражительность;
- ощущение горечи во рту;
- отечность;
- вялость, нарушенная концентрация внимания;
- постоянные головные боли;
- чувство «тумана» в голове;
- изменение цвета кожных покровов в желтушный оттенок;
- появление синих кругов под глазами;
- боли в межлопаточной области;
- кишечные расстройства после употребления жирной пищи;
- склонность к аллергическим проявлениям.
Еще стоит обратить внимание на такой нестандартный признак, как быстрое опьянение даже от малых доз алкоголя. Это вызвано тем, что печень не справляется с барьерной функцией, и токсичные продукты, в частности этиловый спирт, попадает в кровь. По причине нарушения данной функции могут появиться ксантомы-подкожные жировики и пигментные пятна на коже лица и кистях.
Причины возникновения жирового гепатоза
- Алкоголь.
- Избыток углеводов и насыщенных жиров.
- Высокий уровень стресса.
- Голодание, особенно белковое.
- Недостаток в пище липотропных веществ — холина, метионина.
- Нарушение жирового обмена в печени вследствие дефицита карнитина, фосфолипидов, нарушения работы митохондрий, гиподинамии.
- Токсические вещества.
- Лекарственные поражения печени.
- Эндокринные и метаболические нарушение.
- Гипоксия.
Факторы риска
Существует ряд сопутствующих причин, которые повышают риск развития гепатоза даже у людей, которые не склонны к употреблению спиртных напитков. В этом перечне:
- гиподинамия, или малоподвижный образ жизни;
- переедание, а также беспорядочный режим питания;
- длительный прием определенных лекарственных средств;
- Нестабильный вес, особенно склонность к набору массы тела;
- Курение, потому что никотин вместе с воздухом поступает в организм, а потом с кровью попадает в печень.
Еще один существенный фактор риска — это гипертоническая болезнь. По статистике почти в 90% случаев роль спускового механизма при жировом гепатозе играют именно эти факторы.
Какие могут быть последствия?
При поздно начатом лечении гепатоза печени, а также при попытке самостоятельно справиться с такой серьезной проблемой, как гепатоз, патологический процесс будет неуклонно прогрессировать. Это означает, что здоровая паренхима будет замещаться фиброзной тканью, что приведет к нарушению всех функций органа. При неблагоприятном развитии событий цирроз печени неизбежен.
Другим, не менее серьезным осложнением является рак. Чаще всего это карцинома, которая развивается на этапе цирроза и маскируется под обычный вирусный гепатит.
Диагностика жирового гепатоза
- Анализ крови на АЛТ (аланинаминотрансферазу).
- Анализ крови на АСТ (аспартатаминотрансферазу).
- Анализ крови на щелочную фосфатазу.
- Анализ крови на ГГТ (гамма-глутамилтрансферазу).
- Анализ крови на гомоцистеин.
- Анализ крови на витамин B9.
- Анализ крови на витамин B12.
- Липидный профиль.
- УЗИ печени.
Маркеры нездоровой печени
- Повышенная чувствительность пациента к некоторым химическим продуктам (выхлопные газы, чистящие средства);
- Наличие у больного геморрой или варикозной болезни;
- Резкое изменение массы тела (причем в любую сторону);
- Сниженное либидо;
- Постоянная тяжесть в правом боку или тянущие боли;
- Склонность к поносам;
- Увеличение груди по женскому типу (гинекомастия) у мужчин.
Еще один маркер — это «печеночная ладонь». Проверяется он путем несложного теста: при надавливании ладони рук или стопы бледнеют.
